Figura 3 - TC mostrando dilatação de vias biliares intra-hepáticas (setas). Figura 4 - Colangiografia percutânea mostrando estenose no colédoco proximal Passo a passo na investigaçãesteÂ
O exame tem maior sensibilidade para identificar lesões localizadas na porçãeste distal (cem%) do de que na porção proximal (83%) do hepatocolé especialmentedoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta blindada, sua própria acurácia varia do 88% a 100% e é superior aos outros mé especialmentetodos do imagem em predizer a ressecabilidade da lesãeste e em detectar metástase linfonodal regional.
A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, desprovido alteração da vesÃcula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolfoidoco proximal, porém nenhumas progressão por fio guia (Figura 4).
Em 2010, em uma decisão estraté especialmentegica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Muito mais elevada tecnologia disponÃvel na nossa área: PET-CT, utilizando inÃcio de que funcionem previsto para novembro de 2010.
Optou-se pela realizaçãeste de drenagem transparietal, utilizando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada de modo a a confirmaçãeste diagnóstica por punçãeste ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolédoco mé especialmentedio com acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punção ecoguiada foi realizada desprovido intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas de modo a a citologia.
A mais concorrida carreira da área do Biológicas, a Medicina é a Ainda mais nobre DE profissões: a Jeito por prevenir e curar doenças.
Este colangiocarcinoma é 1 tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar do pouco frequente, deve criar parte do diagnóstico diferencial por icterÃcia. A investigação precoce é importante de modo a de que seja possÃvel criar o tratamento da doença em sua própria fase inicial.
Este aspecto tomográfico do colangiocarcinoma varia por entendimento usando tua localizaçãeste anatômica em relação à árvore biliar e o uso do meio do contraste intravenoso é imprescindÃvel para a avaliação.
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Cerca do 4 anos mais tarde, iniciaram-se as terapias usando radioisótopos, primeiro utilizando um quarto e Muito mais tarde ampliando minha e sua capacidade para duas unidades do internaçãeste.
Utilidades e vantagens Destes métodos por imagem na detecção do colangiocarcinoma USG transabdominal Mé especialmentetodo inicial de triagem na avaliaçãeste de dilataçãeste das vias biliares em pacientes usando quadro clÃnico de icterÃcia obstrutiva
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Já ESTES mfoitodos por imagem tem 1 papel fundamental não unicamente na detecção dessa neoplasia, contudo também para a programaçãeste terapêutica ou oferecimento de procedimento paliativo não cirúrgico em quadros por tumores irresecáveis.
Na histopatologia, a apresentaçãeste macroscópica É possibilitado a ser por três tipos – MANEIRAçãeste de massa, infiltrativo periductal e padrão do crescimento intraductal.